terça-feira, 31 de julho de 2012

Médecine, Médicins et Systèmes de Santé


            Notre pays a connu une grève par les médecins avec beaucoup de adesion, mais plus probablement une partie importante de la population ne la comprenait pas, la quella a présenté comme  drapeau la défense du Service National de Santée
            La grève est un droit et une forme de lutte habituellement prevue dans la constitution visant à améliorer les conditions de travail du groupe professionnel concerné et également dans ce cas, la demande principale était la défense des carrières médicales.
            Nous assistons actuellement à l'industrialisation de la médecine, l'institution d'une médicine  "low-cost" avec la dévaluation conséquente de la procédure médicale, un processus continu et progressif de "operarialization" la médecine, en oubliant que le seul fonctionnaire qui est chargé de faire un diagnostic et d'établir un traitement, c'est le médecin, et faire un système de santé contre ce groupe professionnel ne semble pas faire beaucoup de bien pour la santé.
            La pratique de la médecine d'aujourd'hui est une activité complexe qui exige une vaste gamme de connaissances scientifiques maturité par la pratique clinique pour être capable de décoder un ensemble de signes et les symptômes afin de construire un diagnostic capable de soutenir un traitement pour soulager la souffrance du patient, une tâche délicate et de grande responsabilité où tout faux pas peut conduire à des résultats catastrophiques.
            La connaissance meurt avec nous et s´il n'existe aucun mécanisme de sa transmission intergénérationnelle elle se perd inévitablement à l'horizon de temps. Défendre les carrières médecalles est de s'assurer que les connaissances accumulées depuis des milliers d'années n'est pas perdu et il est transmise aux nouvelles générations de façon à être étendu et lui-même une source de nouvelles connaissances.
            Le droit aux soins de santé est inscrit dans la Déclaration universelle des droits de l'homme, notamment son article 25, l'un des piliers de l'Etat tels que nous les entendons aujourd'hui, démocratique.
            Le droit aux soins de santé que tout autre droit n'est pas innée, mais  est souvent le résultat de conquêtes arrachées à un fer à repasser et le sacrifice de vies humaines, variant selon la communauté géographique et sociale à laquelle il se rapporte et les valeurs dominantes à l'époque.
           Avec la médecine scientifique a commencé en Grèce avec Hippocrate. Galeno a pris dans ses enseignements et leur a donné la continuité dans le début de l'ère chrétienne. Au Moyen Age, pour guérir des maladies était la tâche des ordres religieux, qui avaient un sens, car à cette époque a été principalement attribuable aux maladies cause divine, mais cette fois les léproseries.
          Les Hôpitaux ont paru dans la continuité des structures de soutien pour les pèlerins et cette fois la chirurgie mineure etai pratiquée par les barbiers, parce que les outils utilisés étaient les memes pour les deux fonctions. Au tournant du premier millénaire les écrits d'Hippocrate ont pris de la valeur nouvelle et  la médecine a commencé à être étudié dans les universités. C'était la Renaissance que la médecine a acquis une dimension plus élevée et cette saison sont nombreux noms qui ont contribué à la percée.
         La médecine du XIXe siècle a définitivement entré dans le domaine de la science. L'assistance médicale était auparavant un privilège réservé principalement pour les classes aisées ont dû être payé par elles, peuvent également avoir accès à travers les associations mutuelles avec la nature, qui forment un système de protection sociale de base des membres participants qui entreajudavam dans les situations de maladie, d'invalidité, le chômage de veuvage, orphelins, ou dépendant de l'action charitable des ordres religieux dans le cas des plus nécessiteux.
         La révolution industrielle et la perception de coûts élevés associés à la maladie des travailleurs ou de sa mort qui a créé d'importantes pertes de productivité sont à la base des systèmes de protection sociale premiers.
       Le Service de santé a commencé en Allemagne avec Bismarck, à l'assurance maladie obligatoire pour les travailleurs contre les autres, la création d'un modèle qui existe encore sur d'autres formes, dans certains pays.
         Dans la période d'après-guerre a été créé en Grande-Bretagne le modèle conçu par Beveridge qui a conduit au service national de santé dans ce pays où le financement ne se fait plus sur la base de valeurs mobilières à faire passer directement par le budget général de l'Etat par les impôts .
        Le modèle britannique a été adoptée après 25 Avril au créer notre Service National de Santé, actuellement sous le feu en raison de compressions qui veulent simplifier votre nom dans la ration sur leur accès aux citoyens.
        Les rationnement camouflée du SNS a une double perspective, de l'équilibre des comptes publics et de la création d'une nouvelle branche de l'entreprise qui compte vraiment pour le secteur financier a investi des millions en elle. C'est très différent en œuvre une politique de santé fondée sur l'intérêt public ou d'intérêt financier, bien que les deux doivent être pris en charge dans une logique coût-bénéfice pour assurer sa pérennité.